一、租借用途：辦理心理健康推廣活動、心理專業成長講座或工作坊、及執行心理師業務等。

二、租借時間：周一至周五 8:00-20:00；周六及周日 8:00-17:00

三、申請流程：

1. 請填寫本申請表，本所將於收到申請表後的2個工作天內審核回覆。
2. 雙方確認租借時間及場地後，請於提出申請後2日內匯款。
3. 確認入款後，本所會以E-mail或電話通知您場地是否借用成功。
4. 2個工作天內若您沒有收到回信，請主動來電確認，以免損及您的權益。

一、費用：晤談室A、B，500元/小時；伴侶/家族晤談室，600元/小時；遊戲室，700元/小時；多功能/團體晤談室，1000元/小時。

二、逾時費用：場地借用時間超過15分鐘以半小時計，超過30分鐘以1小時計，敬請務必準時結束；可延遲時間，但依當時場地使用情形而定。（備註：因場地調度需要，本所保有更動諮商室的權利，如有變動將於2天前告知。）

三、取消與退費：取消或更改借用時間，請於租借日24小時前告知，退費酌收手續費30元。當日取消不予退費。

四、匯款資訊
戶名：葵心理諮商所。銀行：永豐銀行(代號807)，中科分行。帳號：04101800137533

一、本心理諮商所僅提供場地租借，凡租借本場所之單位人員若與第三者發生糾紛或應負法律責任時，一律由租借之單位人員全權負責，本諮商所不負任何責任。

二、個人或機構申請租借諮商室，如用途為執行心理師業務，如個別諮商等，請依《心理師法》第十條規定辦理。若使用事實與申請內容不符，或違背政府法令與本所規定，本所有權立即終止借用。

三、若需場地佈置，請於申請時一併提出，並與本所人員確認後才可執行，借用人必須妥善維護本所秩序及各項設施，若有毀損，則須照價賠償。本所僅提供場地借用，不提供相關物品保管之責，請妥善保管自身財物及相關器材。另非屬本所之物品及垃圾，請於離開前清理乾淨，恢復原狀。